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肝不好也会得糖尿病,肝相关糖尿病的预防治疗你知道吗?

2017-07-28 05:42:17

肝不好为什么会得糖尿病?除了胰腺之外,肝脏也是一个重要的调节血糖的器官。肝脏是贮存糖原的仓库。正常人吃了东西以后,血糖浓度增高。升高的血糖除了提供能量,会有一部分通过肝脏转化为肝糖原,贮存在肝脏中。以后再出现血糖降低时,肝脏又可以将糖原转化为葡萄糖,释放到血液中,保证血糖不会降得过低。此外,肝脏还会通过参与各种激素、辅助脂肪和蛋白质等变成葡萄糖的过程,给人体提供能量,参与代谢 。所以,当各种原因导致肝脏病变时,都可能会影响正常的糖代谢,导致糖耐量异常,或者糖尿病。

 

由于这种糖尿病是因为肝功能不好造成的,所以尽量维护肝功能正常,定期复查肝功能,都可以预防肝源性糖尿病的发生。监测:肝功能、空腹血糖、餐后血糖。饮食与运动治疗:对于肝功能相对稳定的患者,饮食治疗的原则仍然是控制总能量摄入。但不一定要像普通的糖尿病患者那样严格,应适当放宽热量摄入,给予高蛋白、低盐、低脂、高维生素、易消化的食物。

 

而对糖总量也要宽松一些,关键是控制种类和进餐习惯,但单纯糖类、甜食糕点最好不要吃。轻中度肝病病人,尤其较胖的患者,应该进行适量的运动,以轻体力的有氧运动为主,每日1次,每次运动 30 分钟左右。但重度肝病可能需要卧床休息。

 

药物治疗:不能单纯降糖,而应保肝、降糖双管齐下。因为肝病是导致肝源性糖尿病的真正病因,单纯降糖治标不治本。部分轻度糖尿病或糖耐量异常的患者,肝功能恢复后,通过饮食和运动调整,血糖也可以恢复正常。

 

但对于血糖仍然偏高的病人,如果肝功能大致正常,还是需要用口服药物来控制的,比如阿卡波糖。如果肝功能不好,一般就不用口服降糖药了。因为绝大多数口服降糖药都要经过肝脏代谢,会增加肝脏的负担,使肝病加重甚至诱发肝功能衰竭。此时选择胰岛素,不仅可有效降低血糖,还可有利肝细胞修复、肝功能恢复。另外因为肝硬化时肝糖原储备不足,对血糖的调节能力下降,容易发生低血糖,故血糖不宜降得太低,防止对肝脏的进一步损害。


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